体检查出脂肪肝？ 专家：一旦发现需认真对待

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如今体检颇为普及，一次体检下来，有20%-30%的人被发现有脂肪肝已是很平常的事。有咨询医师寻求药物治疗者，医师大多建议，肝功能正常的脂肪肝，为“单纯性脂肪肝”，无需服药，只需“管住嘴、迈开腿”即可，但患者经常误解成：不必当它是一回事。
        脂肪肝究竟分为哪几类呢？
        脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，前者因过量饮酒引起，而后者则是与“三高”同属于代谢综合征的一部分，即是代谢综合征在肝脏中的表现。一般体检所发现的脂肪肝，若非过量饮酒引起者，皆属于此类。
        脂肪肝有哪些隐患？
        1、一旦发现脂肪肝便应该深究代谢综合征的其他表现，如有无高血压、高血脂、高血糖，甚至高尿酸血症之类的表现或趋势，若有应予治疗或防范。
        2、若不注意改善生活行为加以纠正，单纯性脂肪肝也会进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝肝硬化甚至肝癌。
        3、肝功能正常的人，在体检中经超声波检查发现的脂肪肝，直接发生肝癌的可能性虽然极低，但是此类患者也有可能发展为脂肪性肝炎。肝功能受损，不仅需要努力改善生活行为，还需采取一定的药物治疗，以防其转变为肝纤维化、肝硬化。若是再合并有乙型或丙型肝炎病毒感染，或合并有糖尿病，则其肝癌的发病率将更高。
        如何预防脂肪肝？
        代谢相关性脂肪性肝病患者中发生肝癌的因素除了上述脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，合并乙肝、丙肝病毒感染及糖尿病外，男性、高龄、肥胖、吸烟、饮酒等皆是发生肝癌的危险因素。
        为能早期发现肝癌，此种肝病患者若已经进展到脂肪性肝炎、进行性肝纤维化、肝硬化以及合并乙肝、丙肝病毒感染与糖尿病的，应定期做肝癌的筛查。
        而为了避免肝癌的发生，此类肝病患者应努力改善生活行为。除了“管住嘴、迈开腿” 之外还需戒除烟酒嗜好，肥胖者应该努力减肥。
        合并乙肝、丙肝病毒感染与糖尿病的患者自应积极加以治疗，以减少发生癌变的危险因素。
        本文由上海市科普作家协会名誉理事长杨秉辉进行科学性把关。
        “达医晓护”供稿
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来源：http://kpzg.people.com.cn/n1/2022/0930/c404214-32537605.html
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